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	Préambule DESCARTES annonce une infaillibilité médicale fondée sur l'infaillibilité de la méthode qui mène à des vérités scientifiques. PIERRE CHARLES ALEXANDRE LOUIS, prend en compte le contexte d'incertitude qui conditionne la décision clinique. GRENIER indique que l'erreur est consubstantielle à la décision médicale. L'EVIDENCE BASED MEDICINE réfute la présomption d'improuvable, quantifie le niveau de preuve, exprime les résultats en risque relatif et intervalle de confiance et place en tête des démonstrations le double aveugle et la randomisation contre placébo; mais la conviction de ne jamais se tromper n'existe pas.

	Problèmes Le médecin continue de travailler intuitivement en fonction de son expérience face à un malade qui se comporte en consommateur de la santé; exige des garanties, des justifications et des preuves. L'humanisme de la pratique médicale n'est pas exclusif de son caractère scientifique. Dans l'édifice du Soignant, des Soignés et du Système se glissent l'Erreur, la Faute, l'Aléa. L'hopital est un système de plus en plus complexe avec des facteurs de faiblesses tenant à la longueur et la complexité de la chaine, l'importance des composantes humaines, l'insuffisance de standardisation au niveau des maillons humains, l'insuffisance de cohésion des intervenants, l'absence d'aptitude à corriger les conséquences d'une défaillance humaine qui est toujours possible. L'erreur médicale est encore trop souvent voilée. Les lois relatives aux droits des malades ont grandement changé les rapports entre soignants et soignés. Les soignants ont une responsabilité personnelle et une responsabilité collective qui entraine un changement de comportement qui nécessitera du temps, puisque l'erreur médicale, dans le domaine hospitalier en particulier, est sournoise et échappe à l'attention de son auteur, et une fois reconnue continuera longtemps à susciter une certaine culpabilisation qui freinera sa révélation.

	Témoignages TEMOIGNAGE DES MALADES: A l'heure ou les patients sont de plus en plus acteurs de leur prise en charge, informés, conscients et sollicités, on peut prévoir que leurs demandes d'explications mais aussi les procédures en cas d'aléas ou d'erreurs médicales se multiplieront dans l'avenir. Un manque de personnalisation dans les rapports soignants-soignés: l'hospitalisation dépouille le patient de ce qui fait sa personnalité. Nécessité d'information mais plus encore de dialogue, condition d'une relation fondée sur la confiance. Heureusement les infirmières ont une place dans la révélation des erreurs, c'est le dernier maillon de contrôle et de correction d'une erreur commise en amont, mais elles peuvent également elles-même commettre des erreurs ... TEMOIGNAGE DES SOIGNANTS: L'hopital, une énorme machine au service des malades, mais aussi un concentré d'humanité, Ègalement un lieu de vérité humaine. Plus d'interventions dans les champs de plus en plus complexes exposent les professionnels à des prises de risques croissantes et par conséquent à des responsabilités plus importantes.

	L'Association LA REPARATION DES EVENEMENTS DOMMAGEABLES: L'ASSOCIATION POUR LES MALADES: Il faut recueillir les faits pour permettre l'analyse rétrospective des dysfonctionnements éventuels, obtenir la reconnaissance d'un droit à réparation et utiliser les éléments d'information relatif à l'événement dommageable pour réaliser une demande d'indemnisation, car il n'est pas possible d'établir une automaticité entre l'existence d'un accident et la mise en jeux des règles de responsabilité médicale, car les acteurs de l'accident ne sont pas nécessairement ceux qui sont susceptibles d'en être déclarés responsables. L'association des malades victimes de préjudices médicaux permet après adhésion de recueillir les plaintes et de les présenter avec l'appui de Professionnels de Santé, du Droit et de Psychologues dans des commissions de recours appelée CRCI. L'application de la règle de responsabilité est dépendante de la nature du lien juridique : lorsque les soins sont réalisés par des professionnels de la santé privée, la relation est de nature contractuelle. Lorsque les soins sont réalisés à l'hopital, c'est le service public qui aura a assumer la réparation du dommage subit. illnes.fr : cellule de soutien au malade dans les procédures médicales Lorsque d'un malade est à l'origine d'un préjudice ou d'un trouble grave dans les conditions d'existence. Le malade, personne physique qui souhaite l'examen de son dossier devra adhérer à l'association en versant sa cotisation. Le médecin et l'avocat vérifieront les critères de recevabilité et lorsque ceux-ci paraitront indubitables, ils assisteront la victime devant les commission de recours, pour les accidents médicaux, infections et iatrogènes et infections nosocomiales. Le médecin et l'avocat de recours pourront également assister le patient et recevoir les réclamations concernant la filière de soins, l'institution médicale ordinale et toute autre institution dans lesquelles ses intérêts seraient à défendre ; et recueillir les paroles d'humanité envers la victime ; 6000 demandes à ce jour ont été déposées aux secrétariats. Les victimes sont perdues lorsqu'elles se présentent seules devant les CRCI, doivent être assitées par un médecin pour débattre des problèmes techniques médicaux. Ces problèmes juridiques sont simples et parfaitement maitrisés. Il faut se présente et anticiper sur de nombreuses questions Une association créera une structure qui permettrait à la victime de faire prendre en charge par son assurance juridique, un recours et une défense. Pour le département de l'Yonne (89) Votre contact est le Docteur Michel Klein médecin spécialiste à Auxerre Bourgogne (Yonne) 89. Dés maintenant et sans attendre, contactez "illnes.fr "la cellule de soutien au malade dans les procédures médicales" sur le site : www.illnes.fr laissez votre témoignage dans la Mailbox ou téléphonez au Zéro, trois, huit, six, cinq, deux, deux, un, trois, six.